第224章 下午两点的刀(1 / 2)
陆正霆走进急诊科。
钱德胜跟在身后,保持著三步远的距离,脸上掛著恰到好处的忧虑。
“陆组长,急诊科这边情况复杂,人手紧张,条件也有限。很多工作,確实……”
陆正霆没回头。
他的目光,落在走廊第一张平车上。
床单虽旧,叠角却整齐,是標准的四十五度压边。
监护仪的导联线被扎带捆好,按顏色顺序掛在支架上。
输液架底座刚擦过,地胶上还留著未乾的水痕。
刘岩跟在后面,將这些细节一一拍下。
孙蕾则径直走向护士站,翻开了交班本。
“这个交班记录,是谁写的”孙蕾问。
小李探头看了一眼:“赵铁柱医生的。”
孙蕾没评价,继续往后翻。
每一页的交班时间、生命体徵、用药变更,字跡虽然潦草,条目却很齐全。
翻到最近三天的记录时,她的速度慢了下来。
钱德胜加快脚步,绕到陆正霆身前。
“陆组长,要不我先带您看看科室的整体布局抢救室刚翻新过,设备也……”
“不用。”陆正霆停在五號抢救位门口,“这个病人,什么情况”
五號位躺著的,是三天前转入的脓毒症患者。
那是赵铁柱的病人。
老人七十二岁,泌尿系感染引发脓毒性休克,合併急性肾损伤。
经过七十二小时的復甦和支持,血压稳住了,肌酐却还在往上爬。
赵铁柱正蹲在床边,调整去甲肾上腺素的泵速。
他抬头看见考核组的证件,动作顿了一下,但没停。
“继续你的。”陆正霆说。
他绕到床尾,拿起病歷夹。
钱德胜凑到他耳边,声音压得很低:“陆组长,这个病人情况特殊。转入时就是多器官功能障碍,处理难度很大。说实话,我一直有些担心。毕竟周副主任他们组人手有限,经验也……”
“病歷我自己看。”陆正霆翻开第一页。
钱德胜闭了嘴。
他退后两步,右手在口袋里盲打了一条消息。
消息发给了张主任:“考核组在五號位,看赵铁柱那个脓毒症病人。你那个骨折术后感染的,病歷改好了没有”
陆正霆翻病歷的速度不快。
他一页一页看,偶尔用指甲在某一行底下划过。
入院记录格式是省级模板。
时间线清晰:几点几分入院,几点几分復甦,几点几分启动升压药。
每一个节点,都精確到了分钟。
他翻到体格检查那一页,停了下来。
“这个腹部查体,『右下腹深压痛,反跳痛可疑,肠鸣音减弱约每分钟两次』。谁写的”
赵铁柱直起腰:“我。”
“你確认肠鸣音是『约两次』不是用『减弱』两个字概括”
“听了整一分钟,数的。左下腹两次,右下腹一次,取平均。”
陆正霆没说话,继续翻。
用药记录中,去甲肾上腺素的剂量调整与血压变化,全部列成了表格。
表格右侧有手写批註:cvp数值、乳酸趋势、尿量。